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Crítica al trastorno de identidad disociativo
Hasta los 40 años, Melanie Goodwin no recordaba su vida anterior a los 16 años. Entonces, una tragedia familiar desencadenó un cambio psicológico catastrófico. De repente, era consciente de que había otras identidades en su interior, y las barreras entre ellas se desmoronaban. Las diferentes identidades le pertenecían, sentía Melanie, pero “a ella” en diferentes edades, desde los tres años hasta los 16 y hasta la edad adulta.
Estas edades no eran aleatorias. En medio de la confusa y aterradora mezcla de diferentes voces en una sola conciencia surgieron los recuerdos de los abusos infantiles, el primer episodio ocurrió cuando tenía tres años, el último cuando tenía 16. “No tengo pruebas”, señala. “Tengo que atenerme a lo que creo que ocurrió, y a mi realidad”.
Melanie tiene lo que antes se llamaba trastorno de personalidad múltiple, que ahora se denomina más comúnmente trastorno de identidad disociativo (TID). El cambio de nombre refleja la comprensión de que se trata de algo más que de cambios en la personalidad. Los recuerdos, los comportamientos, las actitudes, la edad percibida… todo puede cambiar a la vez.
Pautas para el tratamiento del trastorno de identidad disociativo en adultos
Sandra era una soldado de 25 años hospitalizada por cambios repentinos de comportamiento y episodios de aparente mala memoria. Estaba confundida sobre su historia reciente, y creía que estaba en un hospital diferente situado a 800 millas del lugar donde de hecho había sido ingresada. Los diagnósticos que se barajaron inicialmente fueron esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno antisocial de la personalidad y abuso de sustancias. Se le empezaron a administrar neurolépticos (tranquilizantes) con escasos beneficios.
En este último ingreso hospitalario se pensó inicialmente que tenía una fuga disociativa o amnesia. Se le hizo una prueba y se comprobó que era altamente hipnotizable, y se le pidió que reviviera el momento en que, de hecho, había sido ingresada en el otro hospital. Recordó la experiencia anterior y luego se le ayudó a reorientarse al momento y lugar correctos. Se determinó que durante algunos años había sufrido importantes lagunas de memoria. También presentaba cambios significativos y repentinos en la expresión de sus emociones y su comportamiento: mientras que Sandra era generalmente agradable y servicial, de repente se volvía hostil y poco cooperativa.
Trastorno de identidad disociativo de conmutación
Elisha tiene un máster en Historia y Mitología Celta Antigua, así como una licenciatura en Marketing. Tiene una amplia experiencia en la creación y enseñanza de planes de estudio a nivel universitario, historia, inglés, negocios y marketing.
Trastorno de Identidad DisociativoEl Trastorno de Identidad Disociativo (TID) es el trastorno que se produce cuando alguien tiene una ”alteración de la identidad”. Originalmente llamado Trastorno de Personalidad Múltiple (TPM), este trastorno significa que un individuo tiene dos o más personalidades, con una activa mientras las otras permanecen inactivas. El resultado es que la personalidad principal pierde parte de su tiempo. Las personalidades adicionales pueden ser de cualquier edad o sexo y suelen tener comportamientos, patrones de habla y acciones únicas. La mayoría de los psicólogos coinciden en que el TID suele ser el resultado de una o varias experiencias traumáticas. Los individuos utilizan sus personalidades adicionales para escapar del abuso emocional o físico de este trauma.
Casos famosos de trastorno de identidad disociativo
El TID se asocia a traumas abrumadores o a abusos durante la infancia[3]: 294 [4] En aproximadamente el 90% de los casos, hay una historia de abandono o abuso en la infancia, mientras que otros casos están relacionados con experiencias de guerra o procedimientos médicos durante la infancia[3] También se cree que los factores genéticos y biológicos desempeñan un papel[5][9] El diagnóstico no debe realizarse si la condición de la persona se explica mejor por el trastorno por consumo de sustancias, las convulsiones, otros problemas de salud mental, el juego imaginativo en los niños o las prácticas religiosas[3].
El tratamiento suele consistir en cuidados de apoyo y psicoterapia[4] La afección suele persistir sin tratamiento[4][10] Se cree que afecta a alrededor del 1,5% de la población general (según una pequeña muestra comunitaria de EE.UU.) y al 3% de las personas ingresadas en hospitales con problemas de salud mental en Europa y Norteamérica[3][6] El diagnóstico de TID es seis veces más frecuente en mujeres que en hombres[5] El número de casos registrados aumentó significativamente en la segunda mitad del siglo XX, junto con el número de identidades declaradas por los afectados[5].